Fedeafes, la federación de Euskadi de asociaciones de familiares y personas con problemas de salud mental, ha presentado hoy en Vitoria-Gasteiz un estudio en el que analiza la oferta de recursos sociosanitarios destinados en Euskadi al colectivo de personas con problemas de salud mental. María Ángeles Arbaizagoitia, presidenta de la entidad vasca, ha abogado por que este estudio sirva para impulsar una reflexión conjunta, entre administraciones y sectores social y sanitario, sobre las necesidades y retos de futuro de este colectivo. Por su parte, María José Cano, gerente de Fedeafes, ha hecho especial hincapié en la necesidad de apostar por la mejora de la atención en salud mental a menores, jóvenes, personas sin diagnóstico y residentes en entornos rurales, así como de atender al envejecimiento de las personas con problemas de salud mental y de incrementar los recursos residenciales para el colectivo.

En el acto de presentación del estudio, celebrado esta mañana en el Palacio de Congresos Europa de Vitoria-Gasteiz, han participado también Beatriz Artolazabal, consejeras de Empleo y Políticas Sociales, y Nekane Murga, consejera de Salud. Artolazabal ha abogado por “ampliar la investigación en el terreno de la atención a las personas con problemas de salud mental, generando iniciativas innovadoras para preservar en todo lo posible su autonomía. La consejera de Empleo y Políticas Sociales ha asegurado, además, que “tanto en el ámbito de los servicios sociales como en el de salud, es preciso potenciar, aún más, la atención domiciliaria a través del uso de nuevas tecnologías. El hogar se debe convertir en un centro sociosanitario que cuente con apoyo desde el exterior, y eso requiere un apoyo humano y tecnológico”. Del mismo modo, ha reconocido la importancia de “la coordinación social y sanitaria para la atención a las personas desde una concepción de integridad y continuidad de los cuidados”.

Por su parte, la consejera de Salud, Nekane Murga, ha destacado la recientemente aprobada ordenación de la gobernanza sociosanitaria que implica a administraciones, organizaciones no gubernamentales, y profesionales. “Este modelo, recientemente aprobado por el Consejo Vasco de Atención Sociosanitaria, debe ahora concretarse en un desarrollo normativo que llevaremos a cabo conjuntamente el departamento de Empleo y Políticas Sociales y el de Salud”. Murga también ha hecho referencia al catálogo de recursos e intervenciones sociosanitarias que están desarrollando para que las carteras de servicios social y sanitaria dispongan de una visión actualizada de recursos a potenciar y, en su caso, a desarrollar. Así mismo, ha reconocido la labor realizada por Fedeafes.

En esta misma dirección, María José Cano ha subrayado la necesidad de incrementar los servicios de apoyo a la vida independiente, centrados en factores como la calidad de vida, la potenciación de las capacidades y la atención individualizada. También ha mostrado especial inquietud por el “limitado acceso a los servicios en las zonas rurales”, donde se debería garantizar el acceso al “transporte a domicilio” y crear equipos de profesionales ambulantes. Asimismo, Cano ha apostado por “flexibilizar la atención en las zonas limítrofes para que las personas afectadas puedan recurrir a los servicios sociales más cercanos, aunque no correspondan a su provincia”.

Otro de los ejes destacados en las conclusiones del estudio es la importancia de destinar más recursos a la atención a menores, ya que “cada vez nos llegan casos de personas más jóvenes”. Algunas de las acciones aconsejadas son el refuerzo de la prevención desde el ámbito de la educación y la atención primaria, y el apoyo a las familias mediante programas que orienten y den apoyo psicológico. Del mismo modo, ha indicado que es necesario crear hospitales de día infanto-juveniles en los territorios donde no existen.

La responsable de Fedeafes ha incidido también en que es necesario reforzar el sistema de apoyo a personas con padres o madres mayores, para que puedan continuar en su entorno comunitario, en su domicilio, una vez que sus familiares fallezcan o no puedan asumir las labores de cuidado.

También ha merecido especial atención en el informe presentado hoy el colectivo de mujeres, que se encuentra con mayores obstáculos en el acceso a los servicios a consecuencia de la “múltiple discriminación” que les afecta, por su condición de mujer, por tener un trastorno mental y por la discapacidad. Estas mujeres son víctimas de violencia en un altísimo porcentaje, y suelen encontrar “serias dificultades a la hora de acceder a casas de acogida de mujeres”. También se percibe una brecha entre mujeres y hombres en cuanto a la participación en los recursos sociosanitarios y ocupacionales, puesto que “el número de hombres es significativamente mayor en estos entornos”. La responsable de Fedeafes ha recordado que ya se investigó esta circunstancia y se llegó a la conclusión de que se debía, por una parte, a la “sobreprotección de las familias” y, por otra, al rol tradicional, que ve más normalizado que la mujer se quede en casa, protegida, y que asuma las labores de cuidado del hogar”. Además, Cano ha insistido en que hay que incorporar la perspectiva de género en los servicios públicos y realizar un análisis de la derivación que se realiza desde los servicios públicos de hombres y mujeres. Asimismo, ha indicado la necesidad de crear unidades de psiquiatría perinatal para apoyar a las mujeres en el embarazo y posparto, así como servicios de apoyo para las mujeres madres.

Por otro lado, Cano ha exhortado a todos los agentes implicados en la atención a las personas con problemas de salud mental a desarrollar servicios “más proactivos” de cara a las personas sin diagnóstico, que no tienen cabida en el ámbito sociosanitario. En ese sentido, considera necesario apostar por la “psiquiatría de calle”, un programa que está orientado a atender a personas sin techo y que podría implantarse en todos los territorios vascos, así como los tratamientos asertivos comunitarios.

La gerente de Fedeafes ha señalado también la urgencia de mejorar la respuesta al colectivo de personas con trastorno de la personalidad y adicción a las drogas. “Los recursos están enfocados a la atención a las personas con trastornos crónicos, pero cada vez hay una mayor prevalencia de este tipo de casos, y deberíamos contar con más servicios con profesionales especializados en esta problemática”.

Fedeafes apuesta también por reforzar los apoyos para la inserción laboral del colectivo. “Es importante favorecer el paso desde los centros ocupacionales al empleo protegido o normalizado, así como facilitar el regreso de las personas que participan en este proceso al ámbito ocupacional en caso de que no hayan podido adaptarse al nuevo entorno laboral”. Mejorar los servicios de respiro para familiares y reforzar los programas de ocio y tiempo libre para la mejora de la calidad de vida de las personas con problemas de salud mental son otras de las acciones propuestas.

Por su parte, Arantza Remiro, investigadora Fundación Ede, ha explicado la metodología que ha seguido el estudio, que ha contado con la colaboración de las asociaciones Agifes, Asafes y Asasam, además de con el apoyo de los departamentos de Empleo y Políticas Sociales. Para el desarrollo de la investigación se ha contado con 34 profesionales de los ámbitos de salud y servicios sociales de los tres territorios. Remiro ha puesto sobre la mesa la “invisibilización social” a la que se enfrenta el colectivo, que “se refleja también en los informes y memorias en los que se ha basado el estudio”.

El 75% de las mujeres con enfermedad mental han sufrido violencia en el ámbito familiar o en su pareja en algún momento de su vida. Así lo desvela un informe presentado hoy por Fedeafes, la federación de Euskadi de asociaciones de familiares y personas con enfermedad mental. El trabajo también apunta más del 40% de las mujeres con un trastorno mental grave han sido víctimas de violencia sexual.

El estudio, realizado durante los años 2015 y 2016 con la colaboración de 33 profesionales, de Osakidetza y de las instituciones, pone sobre la mesa la preocupante realidad de las mujeres con enfermedad mental grave, ya que además de sufrir la violencia en un porcentaje entre 2 y 4 veces mayor que el resto de las mujeres, en un 40% ni siquiera identifican como violencia los episodios que están padeciendo. Este trabajo es además pionero a nivel estatal, ya que apenas existían obras previas con datos cuantitativos.

La autora de la investigación, Alicia García Santos, asegura que estos datos son “la punta del iceberg” y apela a seguir profundizando con nuevos estudios para “tener una visión más completa” sobre la abrumadora tasa de abusos que sufren estas mujeres. García Santos ha explicado que entre los tipos de violencia que sufren las mujeres con enfermedades mentales cabe diferenciar la psicológica, la física, la sexual, la económica e incluso la institucional, que es la que se da entre personas que se encuentran internadas en una institución. Sobre este último punto, ha apuntado que es un nuevo campo en el que “queda todo por explorar”.

La investigadora ha admitido haberse sorprendido durante la elaboración del estudio porque el problema era sistemáticamente minimizado por los agentes afectados, lo que dificulta su visibilización. Y también la destacado la “crudeza” y “naturalidad” con la que las mujeres afectadas accedían a narrar los abusos sufridos si encontraban un entorno seguro que sabía escucharles.

Entre otros datos, ha apuntado que el 25% de las mujeres con enfermedad mental grave han sufrido violencia sexual en la infancia, frente al 3,5% del resto de mujeres. Y también ha mostrado su preocupación porque en el 50% de los casos los psiquiatras no habían detectado el maltrato producido en el último año.

Mari Jose Cano, gerente de Fedeafes, ha destacado la importancia de otorgar credibilidad a las mujeres afectadas, ya que en muchos casos su testimonio es rechazado por los profesionales que les atienden por considerar que la enfermedad mental les lleva a episodios de delirios. Sin embargo, los datos confirman que la inmensa mayoría de las denuncias realizadas son reales, y que solo un porcentaje mínimo corresponde a situaciones irreales.

Desde Fedeafes, entre otras propuestas, se ha recomendado la mejora de la coordinación entre Osakidetza y las asociaciones de personas con enfermedad mental, al tiempo que se ha apostado por proporcionar formación sobre violencia a los profesionales que tienden a las mujeres con enfermedad mental. La federación vasca también cree importante la designación de psiquiatras de referencia para estos casos y desarrollar sistemas que permitan compartir datos. Por ejemplo, se considera que los episodios de violencia sufridos deberían constar en el historial clínico.

María Ángeles Arbaizagoitia, presidenta de Fedeafes, ha señalado que el estudio permitirá mejorar la calidad de vida de las personas afectadas, y del mismo modo, ha reclamado a las instituciones que den respuesta a los casos de mujeres con enfermedad mental que no tienen acogida en los centros de protección ni en la atención psicológica especializada para mujeres víctimas de violencia.

Beatriz Artolazabal, consejera de Empleo y Políticas Sociales del Gobierno Vasco, ha destacado la importancia del estudio y ha apuntado que “tomamos nota” También ha aludido a una parte del estudio que destaca que la carencia de empleo, el aislamiento y el estigma social son factores que incrementan la vulnerabilidad, y ha considerado que estos elementos confirman la importancia de la colaboración entre las instituciones y el sector social para “ser más eficientes” en la respuesta a este reto. Por último, ha admitido que “tenemos mucho en lo que trabajar”, pero ha ofrecido su “mano tendida” a Fedeafes “para seguir colaborando”.

Por su parte, Miren Izaskun Landaida, directora de Emakunde, ha destacado que decidieron apoyar el estudio para conocer con datos la realidad que sufre el colectivo de mujeres con enfermedad mental, y poder tomar decisiones al respecto. De igual forma, ha aplaudido el resultado del trabajo y ha asegurado que les está ayudando a desarrollar políticas de igualdad que incluyan también a las mujeres con diversidad funcional, “porque la igualdad es para todas o no es igualdad”.

Guía para la sensibilización

Durante el acto se ha presentado también la guía elaborada por Fedeafes para sensibilizar a los profesionales que trabajan con mujeres con enfermedad mental y alertar de las conexiones existentes entre violencia y enfermedad mental. Así, la violencia está en muchas ocasiones en el origen de la propia patología, y además, las personas que la sufren tienen más riesgo de ser víctimas de violencia.

La guía ayuda a identificar las situaciones de violencia en mujeres con enfermedad mental, con o sin diagnóstico, por parte de los servicios de sociales, de salud y asociaciones de personas con enfermedad mental. También se orienta sobre la forma de actuar si se confirma la existencia de maltrato y sobre las alternativas de intervención. En todo caso, el estudio destaca que las mujeres que se encuentran en un entorno seguro son capaces de narrar con naturalidad los episodios violentos que han vivido, y que si encuentran una escucha y un apoyo adecuados, la acción de abordar y reconstruir las experiencias abusivas tiene un efecto terapéutico.

Este estudio, desarrollado entre 2015 y 2016, pone sobre la mesa la realidad de las mujeres con enfermedad mental grave, que se enfrentan a un riesgo dos o cuatro veces mayor de sufrir violencia por parte de la pareja o ex pareja. Asimismo, la investigación apunta que, en el caso de las mujeres con problemas de salud mental, se incrementa el riesgo de prevalencia de la violencia en los ámbitos familiar y sexual, entre otros tipos. Este documento recoge los factores que aumentan el riesgo de sufrir violencia y presenta propuestas para prevenir estas situaciones.

GUÍA de la investigación sobre violencia contra las mujeres con enfermedad mental

El próximo 14 de junio tendrá lugar la presentación de la investigación sobre la violencia contras las mujeres con enfermedad mental, desarrollada por Fedeafes en los años 2015 y 2016, con el apoyo del departamento de Empleo y Políticias Sociales del Gobierno Vasco y de Emakunde.

Nos acompañarán en el acto:
• Beatriz Artolazabal, consejera de Empleo y Políticas Sociales del Gobierno Vasco.
• Miren Izaskun Landaida, directora de Emakunde.

Necesario confirmar asistencia: inscripcion@fedeafes.org / 944 069 430

Miembros de Fedeafes, la federación de Euskadi de asociaciones de familiares y personas con enfermedad mental, se reunieron el 7 de octubre con el lehendakari, Iñigo Urkullu y con el consejero de Empleo y Políticas Sociales, Angel Toña, para exponerles las necesidades de integración sociolaboral del colectivo y la importancia de un abordaje transversal del estigma con implicación interdepartamental. Y es que el estigma se encuentra presente en todos los ámbitos de la vida de estas personas (salud, social, educación, empleo, vivienda, ocio….). Este encuentro, celebrado en la sede del Gobierno Vasco, se celebró con motivo del Día Mundial de la Salud Mental, efeméride que se conmemora el 10 de octubre.

Bajo el lema ‘Ponte en mi lugar. Conecta conmigo‘, el movimiento asociativo vasco, de la mano del estatal, quiere fomentar la empatía hacia estas personas, un colectivo especialmente castigado por el estigma y el rechazo social. “Es necesario integrar a las personas con enfermedad mental en la sociedad, incrementar los recursos destinados a atenderlas, así como realizar políticas transversales desde todos los ámbitos para superar el estigma social“, señaló Mª Ángeles Arbaizagoitia, presidenta de Fedeafes. La prevención, los diagnósticos tempranos, la continuidad de cuidados, la inversión en nuevas fórmulas para abordar la salud mental, el aumento de la psicoterapia y de nuevas terapias para personas con diagnósticos son otros de los puntos centrales que apuntó Arbaizagoitia. Otro eje fundamental que se trasladó al lehendakari es el necesario apoyo a las familias, que en algunos casos son un pilar fundamental para las personas con enfermedad mental.

Esta federación, que representa a 3.000 familias, a 9.000 personas y a cuatro asociaciones en Euskadi (Agifes en Gipuzkoa, Avifes en Bizkaia, y Asafes y Asasam en Álava), sostiene que la inversión en salud mental “debe garantizar una continuidad de cuidados enfocada a la recuperación de las personas. Esto implica que el tratamiento ha de ser integral y contemplar todas las medidas terapéuticas necesarias (psicoterapia, apoyo psicosocial, farmacología…) en función de las necesidades particulares de cada persona“. Asimismo, Fedeafes apuesta por el modelo comunitario, con integración de las personas en su entorno más cercano. Para ello, “es necesario seguir apostando por recursos y apoyos que permitan a las personas poder vivir y desarrollarse en un ámbito comunitario, puesto que ello les dignifica y les ayuda a erradicar el estigma y a normalizar la enfermedad mental en la sociedad como cualquier otra enfermedad“, declaró Mª Ángeles Arbaizagoitia.

Durante la cita con Iñigo Urkullu, que se mostró muy receptivo y reconoció la necesaria inclusión sociolaboral del colectivo, representantes del comité de personas con enfermedad mental de Fedeafes y varios familiares explicaron su experiencia con el trastorno psíquico y cómo han conseguido salir adelante y normalizar su vida. Mª Isabel García Peña, representante del comité vasco de personas con enfermedad mental, subrayó que “con el tratamiento y los apoyos psicosociales adecuados podemos llevar una vida normalizada“.

INSERCIÓN LABORAL
El desempleo en este colectivo es uno de los principales obstáculos para la recuperación y normalización de estas personas. Según datos de la confederación estatal de Salud Mental, el 85% de las personas diagnosticadas está desempleada. En ese sentido, desde Fedeafes reclaman “políticas que apoyen la inclusión laboral de estas personas, con formación para el empleo adaptada a sus necesidades y fomento de la contratación“. Solicitan, además, apostar por recursos y servicios, dirigidos especialmente a este colectivo, como centros especiales de empleo, empleo con apoyo, cuotas de reservas de empleo, etc. “Lo tenemos constatado: con apoyos, las personas con enfermedad mental pueden lograr un trabajo y normalizar su vida“, asegura Arbaizagoitia.

Vídeo e imágenes

La norma propuesta relaciona “peligrosidad” con “enfermedad mental”, una visión “claramente errónea, que no se ajusta a la realidad”, y parte de esa concepción para establecer medidas de seguridad prorrogables de forma indefinida, según han explicado desde Fedeafes. Fernando Larrañaga, vicepresidente de la federación, ha apuntado que este proyecto abre la posibilidad de que “una persona con enfermedad mental pueda estar más tiempo recluida que otra que cometa el mismo hecho delictivo y no tenga un diagnóstico, lo que colisiona con el principio constitucional de igualdad”. Larrañaga ha informado, además, de que la iniciativa contradice la Convención Internacional de las Personas con Discapacidad, ratificada por el Estado en 2008 y de obligado cumplimiento. Por ello, Fedeafes se ha sumado a la demanda del movimiento asociativo español y del propio Ararteko para que se apueste por una nueva ley que garantice “la prevención, la reinserción y la recuperación de este colectivo”.

En el acto que ha tenido lugar esta mañana en Vitoria-Gasteiz, que ha contado con el apoyo de los ejecutivos autonómico y foral, Guillermo Viñegra, viceconsejero de Salud del Gobierno Vasco, ha lamentado que el estigma sea “uno de los mayores obstáculos para el desarrollo personal y la recuperación de las personas con trastornos psíquicos”. Refiriéndose al lema escogido por el movimiento asociativo a nivel estatal, “Abriendo mentes, cerrando estigmas“, Viñegra ha hecho hincapié en la necesidad de “abrir la mente al conocimiento de la enfermedad mental y a la solidaridad con este colectivo”.

Iñigo Pombo, viceconsejero de Políticas Sociales del Gobierno Vasco, ha aludido al estudio presentado este año por Fedeafes, sobre la realidad del estigma social en la CAPV, que “arroja conclusiones que deberíamos repasar todos”. El representante del Ejecutivo autonómico ha señalado la necesidad de articular un “modelo de trabajo conjunto” entre las administraciones y los sistemas sanitario y social para erradicar el estigma.

Paloma Aranceta Arilla, directora de Servicios Sociales de la Diputación Foral de Álava, ha defendido la importancia de seguir trabajando desde todos los frentes, a nivel institucional y social, para “cambiar miradas y combatir los prejuicios, que resultan más dañinos que la propia enfermedad” en el proceso de recuperación de las personas con trastorno mental.

Oportunidades laborales y recuperación en el ámbito comunitario

“Las personas con enfermedad mental son, dentro de la discapacidad, las que más dificultades presentan para incorporarse al mercado laboral”. Así lo ha señalado María Ángeles Arbaizagoitia, presidenta de Fedeafes, quien ha aportado el dato de que “tan solo el 15% de las personas con trastorno psíquico cuentan con un empleo”, según datos del INE. “Reclamamos programas de empleo con apoyo para las personas con enfermedad mental, que posibiliten su acceso al mercado laboral y les permitan tener un trabajo que normalice su vida”, ha reclamado.

Otro tema central en las reivindicaciones del movimiento asociativo vasco es la “apuesta por el modelo comunitario de atención”, lo que requiere que “se incrementen los recursos y apoyos que permitan a los afectados poder vivir y desarrollarse en la comunidad. Esto dignifica a las personas, ayuda a erradicar el estigma social y a tratar la enfermedad mental como cualquier otra dolencia”, ha añadido Arbaizagoitia. Este modelo de intervención no solo beneficia la recuperación, sino que, desde el punto de vista del sector, “supone un ahorro para el gasto público”. “Nos permite reducir enormemente las partidas más costosas: los ingresos hospitalarios y los servicios de urgencias”. 

Desde la federación vasca, que agrupa a 3.000 familias y 9.000 personas afectadas, proponen crear una mesa de trabajo con participación institucional que “realice un seguimiento del estigma, articule acciones y visibilice resultados”, ha reiterado Arbaizagoitia.

Jornada por la Salud Mental en Llodio

Entre las diversas actividades organizadas en torno al Día Mundial de la Salud Mental, Llodio acogerá el próximo 18 de octubre una jornada festiva con apoyo institucional, actuaciones, stands y proyecciones, en la que participarán asociaciones de los tres territorios. El objetivo de esta iniciativa es visibilizar al colectivo y ofrecer una visión normalizada de la enfermedad mental.